女性，29岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热，3天未排大便。其原因可能是（）

周期性瘫痪最主要的危险是出现

渗出型结核性腹膜炎患者腹部叩诊出现移动性浊音提示腹水量至少有

男性30岁乏力盗汗一月余咳痰带血两天既往胸膜炎病史X片示左肺尖密度不均影ESR30mm/hWBC6.0×10g/L要判断该病处于活动期需了解哪项病史以便制定正确治疗方案

男性23岁腰背部僵硬感及疼痛1年近一个月颈痛伴双髋关节痛活动后可减轻同时反复出现双眼结膜炎实验室检查示血沉增快C反应蛋白增高免疫球蛋白IgA增高该患者骶髂关节的X线检查可见局限性侵蚀硬化关节间隙正常属于分级中的哪一级

下列哪项是结核病最终控制的重要指标

患者男性42岁车祸后脾破裂大出血继而出现尿量减少如何确定患者是肾前性还是肾性少尿

目前认为可以肯定改善COPD患者长期预后的治疗措施是

患者女性78岁因胸痛胸闷上腹部不适恶心2小时急诊体检HR52次／分血压75/50mmHg出汗颈静脉怒张双肺可闻及少量湿啰音肌钙蛋白TTnT阳性最佳的处理是

紫癜性肾炎肾免疫病理特点为

阻塞性肺气肿时最不可能出现的是

男性62岁活动中突发头痛左侧肢体乏力伴呕吐3小时既往有高血压病史15年查体神清左侧肢体肌力0级肌张力低左侧偏身感觉减退假设患者平时血压为165/95mmHg左右间断服药目前血压为175/100mmHg则恰当的处理为

诊断痛风的主要根据是

男32岁自幼出现反复发作的呼气性呼吸困难间断咳嗽胸闷气喘2天来喘息再发伴咳嗽咳少量白色黏液痰查体端坐呼吸大汗淋漓口唇发绀两肺可闻及广泛哮鸣音该患者最准确的诊断是

以下脑神经与面颊部感觉有关是

治疗变异型心绞痛疗效最好的药物是

男性46岁中上腹部疼痛8小时伴发热体温39.0℃恶心呕吐查体发现上腹部压痛肌紧张无移动性浊音X线未见膈下游离气体应采取的基本治疗措施是

患者一侧内囊出血出现伸舌偏右则考虑

关于功能性蛋白尿正确的是

患者男65岁劳累性呼吸困难3年3小时前排便后突然咳嗽大汗呼吸困难查体P120次/分BP140/95mmHg双肺可闻及干鸣音双下肢无水肿下列哪一项最不应该使用

男性48岁反复上腹部不适10年余与进食及季节无明显关系查体消瘦结膜苍白贫血貌上腹压痛胃镜检查示黏膜红白相间以白为主皱襞平坦黏膜下血管透见黏液湖缩小黏膜活检呈重度不典型增生当前正确的治疗方法

以下激素是通过G蛋白耦联受体发挥其生物效应的是

女性70岁突起右侧肢体麻木乏力6小时伴言语不清流涎头痛呕吐一次既往有高血压史10年平时坚持服用降压药查体嗜睡右侧鼻唇沟浅颈软右侧肢体肌力3级肌张力低腱反射减弱病理反射未引出最可能的诊断是

男性23岁3周前有不洁注射史近6天来出现发热体温最高38.2℃无寒战伴周身不适头痛腹痛腹泻关节肌肉疼痛明显查体颈部及腋下可及数个淋巴结肿大质软无明显压痛躯干部可见散在分布斑丘疹疹间皮肤正常心肺腹均未见异常实验室检查便常规正常血常规WBC2.8×109/LN89%L11%PLT212×109/LHIV抗体阴性HIVRNA阳性针对该患者的关键性治疗措施是

男性68岁上腹部胀痛20年近半年来乏力食欲缺乏恶心呕吐体重减轻约5公斤查体贫血貌X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影鉴别良恶性溃疡的最重要方法是

男性26岁因劳累后呼吸困难伴头晕两个月来诊查体脉搏76次/分节律规整血压126/74mmHg心胸比值52%心导管检查左室与左室流出道之间的压力阶差为60mmHg首选治疗为

属于自身免疫性粒细胞减少的为

女性77岁吸烟25年因反复咳嗽咳痰喘息20余年近日着凉后咳嗽咳黄痰伴心悸少尿双下肢水肿5天来诊查体口唇发绀双肺散在干湿啰音肝于肋下2cm可及双下肢凹陷性水肿心电图偶见房性期前收缩治疗中最重要的是

男性24岁四肢乏力7天患者7天前起出现双下肢乏力5天前开始出现步行困难双上肢不能上抬今天病情进一步加重不能步行双手不能持物无大小便障碍起病10天前曾有腹泻史查体双上肢肌力2级双下肢肌力1级腱反射消失病理反射未引出全身深浅感觉正常门诊时下列哪项检查最有意义

刺激右侧角膜时出现右眼直接角膜反射但左侧不出现间接反应说明病变可能在

下列反映乙肝病毒处于复制期的指标是

女性25岁低热腹泻糊样便已3年近3月加重查体右下腹5cm×5cm肿块质中等较固定轻压痛最有可能的是

通过拮抗醛固酮起作用的利尿药为

下列哪项不属于原发性心肌病

关于右心室梗死错误的是

男性68岁上腹部胀痛20年近半年来乏力食欲缺乏恶心呕吐体重减轻约5公斤查体贫血貌X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影胃腺癌的好发部位是

下列各选项中属于慢性肾炎的临床特点是

女性25岁低热腹泻糊样便已3年近3月加重查体右下腹5cm×5cm肿块质中等较固定轻压痛该病的手术适应证不包括

以下关于原发性急进性肾炎Ⅰ型的肾免疫病理特点正确的是

男性62岁急性前壁心梗3年心前区闷痛3天呼吸困难不能平卧2天来诊既往糖尿病10余年查体T36.2℃P100次/分BP160/90mmHg体检最可能的发现是

男性43岁3小时前呕血1次自觉头晕乏力出汗查体心率110次/分四肢湿冷肝掌腹壁静脉曲张超声示腹水该患者最可能的出血原因是

男性23岁腰背部僵硬感及疼痛1年近一个月颈痛伴双髋关节痛活动后可减轻同时反复出现双眼结膜炎实验室检查示血沉增快C反应蛋白增高免疫球蛋白IgA增高下列哪项检查最有助于确诊

有关皮肤损害的描述不正确的是

女性55岁间断腹痛腹泻15余年加重3个月大便4～5次／天食欲缺乏体重下降化验便隐血±～+有脓细胞红细胞血Hb100g/L此患者最可能的诊断是

女性18岁接触花粉后发生喘息1天伴咳嗽咳少量白痰有过敏性鼻炎史2年该患者最可能的诊断是

女性58岁突发左上肢麻木无力1小时后缓解第2天再发上述症状并伴有左眼视物模糊1个半小时后症状缓解查体未见阳性体征最可能的诊断为

关于优势大脑半球病变的体征正确的是

军团菌肺炎的治疗不包括

诊断克罗恩病具有价值的病理改变是

下列哪些部位的病变常引起分离性感觉障碍

下列疾病早期就常呈现全血细胞减少的是

男性56岁发作性胸骨后疼痛2年2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊体格检查血压90/60mmHg脉搏106次/分心音低律齐尿比重1.024中央静脉压3cmH0心电图ⅡⅢaVF导联ST段抬高0.1～0.4mV经治疗患者病情好转1个月后再次胸痛随深呼吸加剧查体体温37.8℃有心包摩擦音心电图除胸前导联Q波外各导联均有ST段弓背向下的抬高胸片示心影增大右胸腔少量积液肺纹理增强血沉增快CPK正常首先考虑的诊断是

关于变异性心绞痛不正确的是

关于短效β受体激动药的描述不包括

原发干燥综合征不常见的是

原位溶血见于

男性32岁以反复腹痛8年为主诉入院腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛伴腹泻便为糊状无脓血偶有低热查体右下腹触及包块为明确诊断最适合做哪项检查

女性76岁6年前开始阵发心悸发作每年4～5次无诱因突然发作可自行终止心悸伴胸闷脉搏不齐持续约10余分钟有时可持续3～6小时患者若再次发生心悸BP114/86mmHg持续4小时不缓解伴呼吸困难不能平卧咳嗽咳少量白色泡沫样痰听诊心率136次/分首选的治疗为

治疗日本血吸虫病最常用

下列在听诊时心律可以规整的心律失常是

女性42岁诊断系统性红斑狼疮3年未定期复查激素治疗不规律近2个月停药近半月来无诱因出现食欲缺乏口腔溃疡关节痛发热3天伴头痛抽搐2次来诊急诊头颅CT未见明显异常对该患者适宜的治疗是

以下哪项为鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死有用的检查

属于边缘带淋巴瘤的是

女性50岁间断上腹部隐痛10年余冬春季节较明显近半年自觉上腹疼痛加重伴腹胀厌食体重下降查体神志清楚心肺听诊无异常腹平软剑突下轻压痛肝脾肋下未触及移动性浊音阴性该患者没有进行上述检查回家服用奥美拉唑+达喜近半个月来出现腰背部疼痛为进一步诊断最佳的检查是

类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的最常见的关节外表现是哪项

男性62岁活动中突发头痛左侧肢体乏力伴呕吐3小时既往有高血压病史15年查体神清左侧肢体肌力0级肌张力低左侧偏身感觉减退最可能的诊断是

如神经电生理检查发现F波异常提示病变为

女性62岁宫颈癌手术后化学治疗中出现咳嗽咳黄痰伴有发热寒战体温最高38.5℃血白细胞计数2.8×109/LX线胸部摄片示右肺上叶大片模糊斑片影并见不规则透亮区伴右侧少量胸腔积液本例经验抗菌治疗宜采用

女性42岁诊断系统性红斑狼疮3年未定期复查激素治疗不规律近2个月停药近半月来无诱因出现食欲缺乏口腔溃疡关节痛发热3天伴头痛抽搐2次来诊急诊头颅CT未见明显异常该患者的病情最可能是

下列哪种物质与肝素的抗凝机制密切相关

男性61岁肝硬化大量腹水呼吸困难端坐位心率138bmp静推利尿剂后仍有少尿症状不减轻考虑需放腹水如果输注白蛋白后放腹水每次放多少合适

属于肠易激综合征患者腹痛特点的是

脑膜炎奈瑟菌的特点是

患者男性58岁胸闷伴劳累后胸痛6年外院疑为肥厚型梗阻性心肌病为明确诊断最有价值的检查是

大剂量糖皮质激素治疗重症肌无力时应当特别注意有无

男45岁反复上腹隐痛腹胀10余年加重伴大便性状改变3个月伴纳差消瘦体重下降5kg大便4～6次／天不成形带黏液化验粪便隐血试验阳性血Hb100g/L最佳诊断依据

男性28岁间断性右下腹疼痛进餐后加重伴腹泻糊状便无脓血及黏液查体右下腹可及包块部位较固定该患者最可能的诊断是

女性58岁突发左上肢麻木无力1小时后缓解第2天再发上述症状并伴有左眼视物模糊1个半小时后症状缓解查体未见阳性体征如患者24小时内症状未消失经治疗2周恢复则诊断为

患者男30岁3年来经常劳累后心悸伴呼吸困难偶有短暂失神发作查体心脏无扩大胸骨左缘可闻及2/6级收缩期杂音心脏彩超二尖瓣前叶于收缩期向前方运动左心导管检查结果如下其颈动脉波形应为

胃食管反流病的主要发病机制是

女性18岁接触花粉后发生喘息1天伴咳嗽咳少量白痰有过敏性鼻炎史2年下列哪项对诊断最有意义

男性23岁在粮库工作工作中有鼠类接触史11月12日入院发病共6天病初发热持续4天伴有头痛腰痛恶心呕吐近2日24小时尿量不足400ml实验室检查血钾5.6mmol/L现诊断为肾综合征出血热少尿期该患者治疗措施中正确的是

患者男性42岁车祸后脾破裂大出血继而出现尿量减少目前最根本的治疗是

下列不是溃疡性结肠炎的病理改变是

老年高血压患者脉压增大的原因为

垂体侏儒症的诊断下列错误的是

女性28岁双下肢麻木无力伴小便障碍2天查体双上肢肌力肌张力正常双下肢肌力1级肌张力减低双膝反射双踝反射消失病理反射未引出T以下感觉丧失该患者最可能的诊断是

目前我国最易引起心房颤动的疾病是

女性55岁50kg2型糖尿病10年头晕乏力食欲缺乏呼吸困难1个月加重1周查体BP150/95mmHgR20次/分睑结膜轻度苍白双肺底可闻及湿啰音双下肢凹陷性水肿尿蛋白+++红细胞3个/HP血白蛋白30g/L空腹血糖9mmol/L糖化血红蛋白7.65%血肌酐530μmol/L诊断为糖尿病肾病Ⅴ期慢性肾功能不全肾衰竭期该患者不常出现的电解质紊乱是

男性大量饮白酒30年近1年自觉周身乏力食欲减退近2个月腹围渐增大入院查体BP110/70mmHgP88bpm颈部可见数枚蜘蛛痣双手肝掌心肺未见异常腹软肝肋下未触及脾肋下3cm该疾病的病理诊断金标准为

女性50岁间断上腹部隐痛10年余冬春季节较明显近半年自觉上腹疼痛加重伴腹胀厌食体重下降查体神志清楚心肺听诊无异常腹平软剑突下轻压痛肝脾肋下未触及移动性浊音阴性若该患者诊断胃癌发生血行转移最常转移到

女性77岁吸烟25年因反复咳嗽咳痰喘息20余年近日着凉后咳嗽咳黄痰伴心悸少尿双下肢水肿5天来诊查体口唇发绀双肺散在干湿啰音肝于肋下2cm可及双下肢凹陷性水肿心电图偶见房性期前收缩以下治疗COPD的支气管舒张药物中属于β2肾上腺素受体激动剂的是

男性68岁近10天来出现间断胸痛多于劳累时发作三小时前无明显诱因开始持续胸痛伴大汗恶心查体血压110/80mmHg心率120次/分钟心电图V1～V4ST段抬高0.2～0.4mV既往糖尿病3年冠心病12年对该患者的治疗首选

男性62岁急性前壁心梗3年心前区闷痛3天呼吸困难不能平卧2天来诊既往糖尿病10余年查体T36.2℃P100次/分BP160/90mmHg最合适的实验室检查是

患者男性62岁突发呕血600ml黑便4次共约600g并伴有意识模糊既往有肝功能异常史30余年高血压类风湿关节炎病史8年长期服用阿司匹林查体贫血貌BP75/55mmHgHR118次／分肝肋下未及脾肋下2cm移动性浊音+血糖5.8mmol/L引起患者意识不清最可能的原因为

下列可出现原位溶血的疾病是

女性50岁间断上腹部隐痛10年余冬春季节较明显近半年自觉上腹疼痛加重伴腹胀厌食体重下降查体神志清楚心肺听诊无异常腹平软剑突下轻压痛肝脾肋下未触及移动性浊音阴性为明确诊断该患者首选检查

女性28岁2天前遇雨淋昨起寒战高热咳嗽以干咳为主偶见带铁锈色黄痰伴左侧胸痛就诊查体急性病容口周可见疱疹体温39.3℃左上肺叩诊实音听诊闻及支气管呼吸音心率110次/分律齐该病例痰细菌培养对上述药物耐药或用药48小时未见效此时抗菌治疗应选择

患者男性62岁突发呕血600ml黑便4次共约600g并伴有意识模糊既往有肝功能异常史30余年高血压类风湿关节炎病史8年长期服用阿司匹林查体贫血貌BP75/55mmHgHR118次／分肝肋下未及脾肋下2cm移动性浊音+血糖5.8mmol/L静脉用药止血应首选

女性56岁丙肝病史30年因周身乏力腹胀少尿来院就诊查体巩膜黄染结膜苍白腹膨隆肝肋下未触及脾肋下3cm超声示腹腔大量积液肝内纤维化增生肝硬化结节形成诊断为肝炎后肝硬化门脉__症门脉压力过高不会引起下列哪种情况

女性28岁双下肢麻木无力伴小便障碍2天查体双上肢肌力肌张力正常双下肢肌力1级肌张力减低双膝反射双踝反射消失病理反射未引出T以下感觉丧失如患者4周后查体时针刺下肢皮肤出现双下肢屈曲伴有腹肌收缩膀胱和直肠排空及病变平面以下竖毛出汗举阳等称为