男性，66岁，因寒战、发热1周伴右侧胸痛、呼吸困难3天入院。体检：右侧胸廓饱满，叩诊浊音，呼吸音减弱。胸片示右侧胸腔积液、胸膜粘连。诊断性胸腔穿刺结果示：胸腔积液呈脓性，比重1.038，有核细胞计数10.6×109/L，pH7.06，蛋白含量42g/L，Rivalta试验阳性，葡萄糖含量3.72mmol/L。胸腔积液LDH512UfL。外周血常规：WBC14.3×109/L，中性粒细胞89%。既往：糖尿病史12年，饮食、运动控制可。最重要的治疗是（）

题目介绍: 男性66岁因寒战发热1周伴右侧胸痛呼吸困难3天入院体检右侧胸廓饱满叩诊浊音呼吸音减弱胸片示右侧胸腔积液胸膜粘连诊断性胸腔穿刺结果示胸腔积液呈脓性比重1.038有核细胞计数10.6×109/LpH7.06蛋白含量42g/LRivalta试验阳性葡萄糖含量3.72mmol/L胸腔积液LDH512UfL外周血常规WBC14.3×109/L中性粒细胞89%既往糖尿病史12年饮食运动控制可最重要的治疗是, 大剂量抗生素全身抗感染治疗?维持水电酸碱平衡?胸腔穿刺或闭式引流+抗生素?胸膜剥脱术?抗结核治疗。PPD（-）。? 本题为最佳选择题收录于内科主治医师题库中。