男，50岁。因局部脓肿发生休克，经补足血容量，纠正酸中毒，血压,脉搏仍未好转，但无心衰现象，测中心静脉压为15cmH2O，其下一步治疗首选:
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男50岁因局部脓肿发生休克经补足血容量纠正酸中毒血压脉搏仍未好转但无心衰现象测中心静脉压为15cmH2O其下一步治疗首选:,
应用血管扩张剂?应用血管收缩剂?补充高渗盐溶液?给予小剂量糖皮质激素?给予5%碳酸氢钠溶液? 本题为最佳选择题收录于临床执业助理医师总题库题库中。
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- 男52岁上腹痛伴进行性黄疸1个月感乏力食欲不振症状逐渐加重查体腹部膨隆腹软未触及包块肠鸣音弱血CA19-9和CEA增高为诊断和设计手术方案最有意义的检查方法是:
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- 急性胰腺炎的典型症状是
- 男30岁饥饿性上腹痛2年进食后可缓解胃镜检查十二指肠溃疡愈合期快速尿素酶试验阳性最有效的治疗方案是
- 根据上述临床表现该病人的诊断最可能是
- 男性55岁巩膜皮肤黄染进行性加重2月余胆囊肿大呈圆形可推动无触压痛首先考虑的疾病是
- 男45岁间断性上腹痛腹胀伴暖气8年胃镜检查胃窦黏膜粗糙以白为主黏膜活检病理提示慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生快速尿素酶试验阳性该患者首先应采用的治疗是:
- 女54岁腹痛腹胀乏力3个月腹部隐痛阵发性发作查体贫血貌浅表淋巴结无肿大巩膜无黄染腹软未见肠型右下腹可触及一活动性包块实验室检查Hb90g/LWBC9.5x109/L肝功能正常CEA20ug/L粪隐血试验阳性最可能的诊断是
- 女50岁糖尿病肾病伴高血压BP170/100mmHg心率54次/分血肌酐158umol/L最适宜的治疗药物组合是
- 女68岁高血压病史5年药物治疗后血压波动于140~170/50~80mmHg既往糖尿病史该患者的收缩压控制目标应低于
- 病人还存在具有诊断价值的体征是
- 男55岁胃溃疡病史5年近一月来症状加重2小时前餐后突发上腹部剧痛并扩散至全腹诊断为胃溃疡穿孔最佳的治疗方法是
- 与急性胰腺炎预后无关的表现是
- 男性47岁慢性乙型病毒性肝炎病史10余年肝硬化病史5年1今月前出现持续性右上腹胀痛查体右腹部膨隆肝脏明显增大质地坚硬腹水为血性诊断首先考虑是
- 女30岁活动后心悸气短半年查体心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音该患者所患疾病最少出现的并发症是
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- 女68岁1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸随之意识丧失跌倒数分钟后意识恢复无大汗肢体抽搐口吐白沫和大小便失禁1年来反复发作上述症状3次发作下体位和运动无关查体BP130/70mmHg心率48次/分心电图示二度I2型房室传导阻滞该患者意识丧失最可能的原因是
- 胃癌淋巴结转移的常见部位是
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- 乳头肌断裂致急性二尖瓣关闭不全时下列描述正确的是
- 胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机械样杂音C
- 最可能的诊断是
- 该患者目前喘憋最可能的病因是
- 女32岁反复胸痛半年进行性活动后呼吸困难2个月否认慢性咳嗽咳痰及心脏病史查体BP120/80mmHg双肺呼吸音低未闻及干湿罗音P2＞A2三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音剑突下可见心脏搏动右下肢水肿为确定诊断最有意义的检查是
- 对原发性肝癌早期诊断最有价值的是
- 治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是
- 该患者血压控制目标至少是
- 男19岁约2周前曾咳嗽流涕近3天感心悸查体心界不大P2>A2心率96次/分可闻及频发期前收缩心脏各瓣膜区未闻及杂音和附加音心电图示室性期前收缩血清肌钙蛋白升高该患者最可能的诊断是
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- 男72岁突发头痛10小时昏迷8小时头颅CT右额叶出血1小时来呕暗红色血2次共约350ml无慢性肝病史最可能的呕血原因是
- 女性40岁既往体健查体时B超发现有1枚直径1cm的胆囊结石但从未有过任何症状最适合的处理是
- 男48岁发现乙肝肝硬化10年对该患者动态监测的血清学指标最主要的是
- 稳定型心绞痛
- 女性45岁胆囊结石5年曾胆绞痛发作3次B超示胆囊结石5枚直径1~2cm首选的治疗方法是
- 男65岁间断腹胀上腹隐痛25年胃镜检查提示:胃体黏膜变薄血管透见皱襞稀疏患者可能缺乏的维生素是
- 女性50岁因便血2月来诊直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁有2cmx2cm肿块取活检病理检查为直肠乳头状腺癌最佳的手术方式是
- 最有助于确诊的辅助检查是
- 稳定型心绞痛
- 二尖瓣后叶关闭不全这种心脏病变所产生的杂音可以传导至
- 原发性肝癌最常见的淋巴转移部位是:
- 肝硬化门静脉__症最具诊断价值的表现是
- 男65岁急性下壁心肌梗死第2天心电监测示第二度I型房室传导阻滞心室率50次／分血压110／70mmHg治疗应首选
- Pratt实验的目的是
- 男性70岁间断上腹痛20余年2月来加重伴饱胀体重下降6kgHb90g／L最可能的诊断是
- 男性40岁顽固性十二指肠溃疡2年拟行手术治疗该病人可选择的手术方式不包括
- 距肛缘4~5cm的直肠癌最常用的手术方式是
- 支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和
- 结肠癌病灶侵犯肌层但未穿透浆膜层的是
- 临床上壶腹癌最重要的症状是
- 呼吸困难咳粉红色泡沫样痰双肺满布干湿罗音双下肢无水肿诊断宜首先考虑
- 急性肺水肿最特异的临床表现为
- 怀疑胰腺癌首选的检查方法是
- 急性胆囊炎最严重的并发症是
- 该患者心音可有以下变化除了
- 原发性肝癌肝内播散是主要的途径是
- 二尖瓣关闭不全的典型体征是
- 高血压伴高钾血症禁用
- 手外伤正确的术后处理是
- 男性65岁无明显诱因出现皮肤巩膜黄染尿色变深皮肤瘙痒20天右上腹扪及肿大的胆囊无触痛最可能的诊断是