患者，男，75岁，因心力衰竭绝对卧床，一日，发现骶尾部皮肤红、肿，起小水疱，皮下有硬结，有时有渗液，患者诉疼痛，患者此时的情况最可能是
所属题库：执业护士/护士资格考试
题目介绍:
患者男75岁因心力衰竭绝对卧床一日发现骶尾部皮肤红肿起小水疱皮下有硬结有时有渗液患者诉疼痛患者此时的情况最可能是,
压疮淤血红润期?压疮炎性浸润期?压疮浅度溃疡期?局部皮肤感染?压疮前期? 本题为最佳选择题收录于执业护士/护士资格考试题库中。
注意事项：
本内容均收集于互联网，版权等归原权属方所有,仅供网友学习交流,未经权属方书面授权,请勿作他用. 若发现本图侵犯了您的权益,请联系我们快速处理,感谢您对互联网分享方式的理解与配合。
相似内容
-
患儿男性出生8个月哭闹时出现右腹股沟斜疝可回纳应采用
-
病房护士发生护理差错后护士长应及时上报护理部上报的时间范围是
-
患者男性37岁在工地被钉子扎伤遵医嘱给予破伤风抗毒素注射伤后数天患者因害怕感染破伤风心情总是忐忑不安若患者告诉医师被钉子扎伤是有人设计陷害他那颗钉子上一定有破伤风梭菌而自己一定会感染破伤风自己受到了__心情低沉想自杀对该患者的最佳治疗是
-
8岁患儿因面部水肿头痛头晕就诊尿液检查蛋白++红细胞20个/HP诊断为急性肾小球肾炎对其处理应是
-
男70岁长期咳嗽有痰及呼吸困难确诊为慢支合并慢性肺气肿近日肺部感染加重发展成慢性肺心病右心衰竭治疗最重要是
-
患者女性31岁车祸造成多发性损伤急诊护士首先要处理的是
-
护士获取客观健康资料的主要途径是
-
赵先生50岁因肝硬化腹水入院放腹水后出现精神错乱幻觉嗜睡伴有扑翼样震颤脑电图异常等表现此时病人处于肝性脑病的
-
颅内压增高的临床表现为
-
有关结肠癌临床表现叙述正确的是
-
某患者在腰麻下手术后安返病房护士指导其预防术后头痛的正确措施是
-
患者女性25岁胃大部切除术后发生粘连性肠梗阻脐周阵发性疼痛1d伴恶心呕吐较频繁尿少口渴明显查体脉搏94/min血压99/69mmHg腹胀不明显偶见肠型脐右侧有轻压痛肠鸣音亢进采用禁食胃肠减压输液及应用抗生素等非手术治疗护士为患者解除胃肠减压最主要的指征是
-
患儿14岁阑尾切除术后医嘱哌替啶50mgIMQ6hpm正确的执行时间是
-
非语言性沟通技巧不包括
-
格林-巴利病人护理措施包括
-
患者女性37岁胃大部分切除术后第1天护士查看切口发现有少量渗血患者为人类免疫缺陷病毒感染2年护士对该患者的护理措施正确的是
-
男性45岁半年前患肛旁脓肿使用抗生素肛门坐浴等非手术治疗后好转近日发现肛旁破溃小口经常流少量脓液时常闭合反复发作初步诊断为
-
女性25岁误服用果汁瓶盛装的硫酸一口来院后应立即采取的措施是
-
慢性心力衰竭发生时病人的饮食原则应选用下列哪几项
-
小儿急性肾功能衰竭少尿期临床表现为
-
病人女63岁平时身体状况好入厕时不小心突然跌倒当时意识清醒自己从地上爬起后因左侧肢体无力再次跌倒并出现大小便失禁随后病人意识模糊呈嗜睡状态急诊诊断为急性脑出血入院该病人医嘱用甘露醇其目的是
-
有关伤口换药的叙述正确的是
-
关于急性骨髓炎以下哪项不正确
-
癫痫持续状态的护理主要包括
-
哪种卵巢囊肿易发生蒂扭转
-
自杀自伤患者行保护性约束时一次约束时间宜为
-
患者女性60岁因心衰卧床已3周体质消瘦两下肢水肿家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃认为是炎性浸润期压疮针对该患者压疮表现拟定护理计划其中不妥的一项是
-
中年男性手膝关节痛1年RF1:32阳性查体见双手多个近指关节肿胀压痛双膝关节活动弹响该患者最可能的诊断是
-
新生儿颅内出血的护理下列哪项错误
-
患者男性68岁患肝硬化3年呕血黑便3天患者神志清楚在急诊输血补液治疗既往有多次肝性脑病现为求系统治疗收住病房该患者灌肠时不宜采用哪种溶液
-
心源性水肿的主要致病因素是
-
某失血性休克患者快速输入全血1200ml后出现手足抽搐皮肤黏膜出血血压下降心率减慢该患者可能发生
-
格林-巴利病人护理措施包括
-
患者女性45岁胆道手术后T形管引流已2周医生欲给予拔管拔管前先试行夹管1～2d在这期间护士应注意观察的内容是
-
患者女性5岁白血病化疗过程中因口腔溃疡需做咽拭子培养采集标本部位应选
-
接受妇科阴道手术者术后取出阴道内纱布的正确时间是
-
慢性肾小球肾炎病人应注意
-
下列不是肾癌的肾外表现的是
-
患者男性57岁因水肿无尿入院入院前因上呼吸道感染曾多次使用庆大霉素和复方磺胺异嗯唑新诺明治疗而后出现水肿尿量进行性减少查体眼睑水肿双下肢凹陷性水肿该患者最可能的诊断是
-
急诊要配备完好的急救物品和药品保证物品完好处于备用状态做到及时检查和维护以确保患者的及时使用和护理安全急救物品和药品在保管使用环节中错误的是
-
污染重创口深的伤口宜用
-
接受会阴切开缝合术的产妇若伤口肿胀疼痛可用以局部湿敷的是
-
赵先生50岁因肝硬化腹水入院放腹水后出现精神错乱幻觉嗜睡伴有扑翼样震颤脑电图异常等表现目前错误的饮食是
-
急性肺水肿的病人正确给氧是
-
患者男性20岁腕部皮肤感染脓肿形成护士宜选用的措施是
-
关于老年性阴道炎的临床表现下列说法错误的是
-
下列属于胎盘剥离征象的是
-
产房婴儿室适宜的室温是
-
患者男性42岁间歇性上腹痛3年有嗳气反酸食欲不振冬春季节较常发作近3天来腹痛加剧且突然呕血400ml为确诊原因应首选
-
患者脉搏改变符合疾病特点的是
-
某男30岁5天前被汽车撞伤左上腹当时腹痛伴局部压痛今日上厕所时突然昏倒面色苍白脉细速可能是
-
肢体感觉障碍的病人不宜
-
为患者导尿未用屏风遮挡导致病人不满而投诉其行为属于
-
术后早期活动的优点下列哪项提法不对
-
患者男性55岁患1型糖尿病多年患者体态肥胖三多一少症状不明显血糖偏高饮食控制口服降糖药效果均不理想刘先生向你咨询宜建议他
-
肝性脑病的诱因包括
-
患者女性42岁痔切除术后3天未解大便腹胀明显对该患者处理方法不正确的是
-
原发性肺结核出现百日咳样痉挛性咳嗽是因为
-
卫生部规定我国三级医院医院感染的发生率为
-
下述哪项是早期宫颈癌的症状
-
下列属于闭合式提问的是
-
某运动员近来越来越易激惹情绪不稳定曾两次殴打对手被罚常闻到一股臭鸡蛋味感觉在梦里一样而且经常破口大骂该患者属于
-
—病人男结肠癌术后7天病人剧烈咳嗽后感伤口疼痛有缝线断裂感下列哪项处理措施不妥
-
预防急性腹膜炎并发膈下脓肿最常用的有效措施是
-
静脉点滴氯化钾的浓度一般为
-
急性特发性血小板减少性紫癜化验血小板数
-
女性因皮肤紫癜1个月牙龈出血不止2天高热贫血进行性加重伴乏力头晕心悸住院肝脾淋巴结不大胸骨无压痛化验血红蛋白白细胞血小板低于正常骨髓增生极度减低该患者可能是
-
下列关于脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的描述正确的是
-
蓝光疗法的适应证为
-
患者女性68岁已确诊2型糖尿病15年在家自行口服降糖药物治疗现突然失明引起失明最可能的原因是
-
肾结核病人行肾部分切除术后错误的护理是
-
剧毒药和麻醉药最重要的保管原则是
-
患者女性60岁因心衰卧床已3周体质消瘦两下肢水肿家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃认为是炎性浸润期压疮在血培养瓶内应注入的血液量应为
-
患者王某女78岁退休干部因冠心病住院治疗住院前三天与护士们关系融洽第四天年轻护士小张在为其进行静脉输液时静脉穿刺三次均失败患者非常不满和护士产生语言冲突影响护士和患者沟通的因素为
-
患者女性29岁连续输液3天现主诉左手臂输液处疼痛检查见沿静脉走向出现条索状红线局部皮肤温度高根据临床表现该患者可能出现了
-
癫痫大发作的护理措施包括
-
关于门脉__症分流术后护理下列哪项不正确
-
患者男性52岁心率150/min心电图提示连续多个QRS波群宽大畸形时限＞0.12sR-R间期不绝对相等刺激迷走神经时心率无变化上述药物的主要不良反应是
-
加强老年病人用药监测的护理措施是
-
传染病防治法规定各级各类医疗卫生机构在传染病防治方面最主要的职责是
-
患者女性25岁胃大部切除术后发生粘连性肠梗阻脐周阵发性疼痛1d伴恶心呕吐较频繁尿少口渴明显查体脉搏94/min血压99/69mmHg腹胀不明显偶见肠型脐右侧有轻压痛肠鸣音亢进采用禁食胃肠减压输液及应用抗生素等非手术治疗护士为患者采取的体位是
-
张力性气胸时首要的急救处理措施是
-
男81岁肺癌晚期病人身体衰弱极度消瘦入院后进行化疗并给予完全胃肠外营养支持治疗为此病人选择最适合沐浴方法是
-
门静脉__症的临床表现
-
小儿7个月因腹泻导致Ⅲ度尿布皮炎用烤灯照射治疗灯距离患处约
-
患者男性68岁因进行性排尿困难1年就诊入院第三天在硬膜外麻醉下行前列腺增生摘除术手术顺利术后遵医嘱给予膀胱冲洗应选择的冲洗液为
-
休克早期的临床表现是
-
ARDS初期的临床特点是
-
子宫收缩乏力可导致
-
患者男性28岁3个月前因发热寒战诊为亚急性感染性心内膜炎此病的常见致病菌是
-
患儿男6个月鼻塞流涕1d现发热并出现全身抽搐双眼上翻意识丧失该患儿的护理首要是
-
原发性肺结核出现百日咳样痉挛性咳嗽是因为
-
男性45岁半年前患肛旁脓肿使用抗生素肛门坐浴等非手术治疗后好转近日发现肛旁破溃小口经常流少量脓液时常闭合反复发作如果患者行肛门坐浴水温不得低于
-
一孕妇35岁G3P034周妊娠曾2次人工流产阴道少量流血伴下腹胀痛5h入院检查面色苍白BP80/40mmHg宫高34cm宫缩持续30s间歇2min呈强直性收缩胎心和胎方位不清尿蛋白+该孕妇最可能的诊断是
-
男性25岁在工作中不幸遭到电击伤造成呼吸心脏骤停你到现场进行心肺复苏急救应给病人取的体位是
-
呕吐患儿需要评估的项目包括
-
患者张某患咽炎医嘱为青霉素20万Uqid正确的执行时间是
-
慢性心力衰竭发生时病人的饮食原则应选用下列哪几项
-
使用暖箱时错误的做法是
-
对肺癌晚期病人出现剧烈疼痛时护士应采取的措施包括
你可能感兴趣的试题
- 外科感染病人的护理中抬高患肢的目的是
- 最易发生骨折的肋骨是
- 某妇女30岁人工流产后月经周期28～30天经期8～12天经量不定根据临床表现首先考虑
- 护士李某在A省进行了执业注册后因工作调动变更执业注册到B省后又聘任到C省工作当其需要执业注册延续时申请部门为
- 下列关于肠梗阻的非手术疗法的护理内容正确的有
- 妊娠合并重症肝炎的处理要点包括
- 颅脑损伤病人出现一侧瞳孔散大对侧肢体瘫痪提示为
- 肺炎患儿存在的主要护理问题是
- 颅内压增高引起死亡的主要原因是
- Ⅱ型呼吸衰竭的病人在使用人工呼吸机时护士考虑患者是通气过度支持该判断的是
- 急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是
- 赵先生50岁因肝硬化腹水入院放腹水后出现精神错乱幻觉嗜睡伴有扑翼样震颤脑电图异常等表现遵医嘱用硫酸镁导泻不属于重点观察内容的是
- 患者男性42岁慢性胆囊炎病史10年采取保守治疗本次因疼痛加剧伴发热3天而入院护上为该患者查体时最可能存在的体征是
- 护理伦理学的主要研究对象是
- 提示上消化道已停止出血的指标之一是
- 麻疹的传播途径主要是
- 维生素D缺乏性手足搐搦症患儿惊厥发作时预防窒息的护理措施不包括
- 病人女63岁平时身体状况好入厕时不小心突然跌倒当时意识清醒自己从地上爬起后因左侧肢体无力再次跌倒并出现大小便失禁随后病人意识模糊呈嗜睡状态急诊诊断为急性脑出血入院为确诊此病人脑出血的部位可进行的检查是
- 患者男性53岁腹股沟肿块伴疼痛不能回纳3d2h前疼痛突然缓解此时对该患者的处理原则是
- 下列哪项与治疗胎儿窘迫无关
- 患者男性52岁心率150/min心电图提示连续多个QRS波群宽大畸形时限＞0.12sR-R间期不绝对相等刺激迷走神经时心率无变化若病人行心脏电复律则电士受板的放置部位是
- 患者女性52岁左上肢二度烧伤病区护士为其行擦浴其正确的操作应除外
- 支气管哮喘可以出现的并发症有
- 思维内容障碍中最常见最重要的症状是
- 某再生障碍性贫血病人活动后突然出现头痛呕吐视力模糊意识障碍下列哪项护理措施不妥
- 护理老年病人哪项错误
- 患者女性16岁头晕乏力半年加重1个月入院14岁月经初潮共来过3次月经月经周期3～6个月经期7～10天经量多常伴有大血块血常规示Hb70g/LWBC9.0×109/L肛诊示子宫双附件未见异常你认为引起患者贫血的主要原因是
- 患者出现洋地黄毒性反应首要的处理措施是
- 女性47岁门静脉__症拟行断流术术前护理中对饮食要求
- 女性55岁胆结石次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术术前病人病情稳定．术前准备工作已做好但病人仍焦虑不安忧郁不定这是因为未满足病人的
- 甲类传染病是指
- 患者男性31岁有胃溃疡穿孔修补手术史3天前出现腹痛腹胀伴呕吐肛门停止排便排气经检查诊断为肠梗阻现最重要的是应了解
- 患者男性32岁因上腹部隐痛反酸2个月前往门诊就诊经检查确诊为慢性胃窦炎护士进行健康指导时告知患者慢性胃窦炎最主要的病因是
- 患者女性51岁劳动时足底被刺伤患者全身肌肉强直性收缩阵发性痉挛诊断为破伤风护理该患者应重点预防的情况是
- 心肌的前负荷是指
- 发药时正确的用药指导是
- 对脱水患儿补液效果的观察正确的有
- 6岁患儿出生时就有青紫哭闹后青紫加重年长后经常诉头痛头晕常于行走时主动蹲下片刻患儿体格发育落后有杵状指趾心脏听诊胸骨左缘第2～4肋间可闻及响亮粗糙的喷射性收缩期杂音向心尖及锁骨下传导伴有震颤最可能的诊断是
- 患者男性45岁诊断为破伤风护理此患者后的敷料处理方法为
- 患者女性37岁胃大部分切除术后第1天护士查看切口发现有少量渗血患者为人类免疫缺陷病毒感染2年对于采血后注射器的处理最合适的方法是
- 小肠扭转多见于
- 患者男性50岁脑出血入院入院3天后发热体温39.5℃遵医嘱行全身物理降温护士采取降温效果最好的物理降温措施是
- 预防小儿营养性缺铁性贫血应强调
- 患者男性第910肋闭合性骨折肝破裂P106次/分BP90/60mmHgHb90g/L最恰当的紧急治疗措施是
- 患者女性31岁工人因腕及掌指关节肿痛半双膝关节疼痛行走困难而入院入院检查示血沉70mm/L免疫学检查C3C4增高RF+伴有晨僵对该患者的护理措施不妥的是
- 鼓励下吱静脉曲张手术后病人早期活动其主要目的是预防
- 男59岁原有高血压病昨天突然发生呼吸困难咳嗽吐白色泡沫痰住院体检BP23.94/13.30kPa心率103次/分肺双下底部大量湿哕音诊为原发性高血压左心衰竭为何只双肺底有湿哕音而不是满肺湿哕音
- 患者女性40岁石油化工工人长期与苯接触近1年来全身乏力查血红蛋白60g/L血小板计数50×109/L网织红细胞低于正常肝脾不肿大骨髓增生低下该患者首选的治疗药物是
- 进行输卵管结扎术的最佳时间为
- 患者男性60岁咳嗽2个月干咳为主有午后低热今天上午突然咯血400ml来院急诊对此病人的病情观察尤其要密切注意
- 患者男性52岁心率150/min心电图提示连续多个QRS波群宽大畸形时限＞0.12sR-R间期不绝对相等刺激迷走神经时心率无变化首先考虑其心律失常为
- 肾病综合征患儿大量蛋白尿期间不宜采取的饮食方式是
- 患者女性51岁劳动时足底被刺伤患者全身肌肉强直性收缩阵发性痉挛诊断为破伤风药物治疗宜采用的抗生素是
- 肝性脑病的诱因包括
- 充血性心力衰竭的症状不包括
- 患者女性55岁血压升高1年患者血脂偏高劳累后感心前区疼痛休息可缓解查体血压160/90mmHg心电图示T波倒置诊断冠心病为患者测量血压时血压计袖带下缘距肘窝的距离应该是
- 患者女性52岁得知自己的确诊为食管癌后表现为沉默食欲下降夜间入睡困难易怒护理工作中最应重视的问题是
- 营养性巨幼细胞性贫血的特点包括
- 对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应
- 原发性肾病综合征的护理措施哪些不妥
- 确诊宫颈癌的最主要依据是
- 张先生65岁确诊为原发性支气管肺癌为手术治疗入院护士采集张先生的痰标本做细胞学检查目的是为了确定痰中是否有
- 患者男性69岁因头痛头晕右半身麻木无力2个月呕吐2日入院体检神志清楚血压正常眼底视盘模糊不清视乳头水肿右面部感觉减退右侧肢体不全瘫右侧病理反射+头部CT检查发现有颅内占位性病变此时最有效的处理措施是
- 患儿3个月患鹅口疮1天其首要的护理诊断是
- 心房颤动可出现
- 急诊要配备完好的急救物品和药品保证物品完好处于备用状态做到及时检查和维护以确保患者的及时使用和护理安全急救物品的合格率应保持在
- 患者女性27岁体检发现卵巢囊性肿物直径3cm月经正常无其他主诉恰当的处理是
- 在人际沟通的不同层次中对陈述事实的沟通描述正确的是
- 婴儿已经有意识的模仿成人的发声能说妈妈再见没了等判断该婴儿的月龄大约是
- 患儿10个月上呼吸道感染流清涕鼻塞明显给患儿滴鼻时间宜选在
- 功能失调性子宫出血是指
- 监测休克病情变化最简便的指标是
- 连某月经初潮13岁周期28天经期3～5天可简写成
- 心包腔内液体可起到的主要生理作用是
- 某男20岁不慎从高处掉下来头部着地伤后数小时出现头痛眼睑青紫鼻孔有血性水样液体流出应诊断为
- 小儿呼吸衰竭的诊断标准是
- 某患者家属因对护士服务态度不满而与护士发生争执这种情况属于
- 患者女性17岁支气管哮喘发作1小时烦躁发绀呼吸26次/分心率120/分律齐以下哪项措施不当
- 患者男58岁已患慢性肺心病10年每于冬季肺部感染局部并发右心衰竭有时同时发生Ⅱ型呼吸衰竭致肺性脑病为指导病人减少或防止每年冬季均发生心力衰竭或呼吸衰竭应当
- 关于子宫内膜异位症的临床表现下列描述错误的是
- 尸僵多出现在死亡后
- 患者女性54岁与丈夫吵架后突然失去对往事的全部记忆对原来的身份不能识别以另一种身份进行日常社会活动该患者的症状是
- 患儿3个月近2日出现腹泻为黄绿色稀便内有奶瓣和泡沫量不多为防止患儿发生脱水应选择
- 患者男性45岁诊断为破伤风护士为其输液后消毒手的方法正确的是
- 患者女性28岁因足月妊娠入院经测量孕妇坐骨结节间径为8cm被告知出口横径狭窄患者询问正常出口横径的正常值其平均值应为
- 腹部实质性脏器破裂的主要表现为
- ARDS初期的临床特点是
- 子宫收缩乏力可导致
- 某护士能及时发现患者的病情变化并正确处理说明该护士
- 阴道手术后护理要点以下描述正确的是
- 呕吐患儿需要评估的项目包括
- 5岁小儿发热1d轻咳家长给予磺胺甲基异噁唑口服次日热不退头痛全身出现弥漫性针尖红色皮疹拟诊为猩红热如病人3周后出现眼睑水肿伴头痛呕吐最可能的并发症是
- 适宜拔罐的部位是
- 护理病案不包括的内容是
- 下列说法不正确的是
- 患者跑步时不慎致踝关节扭伤4h后来医院就诊护士应给予的正确处理是
- 患者男性持续高热5日39℃以上24小时波动不超过1℃最可能的诊断是
- 患者女性30岁患乙型肝炎住院60d痊愈出院消毒患者的毛衣最佳的方法是
- 消毒一次性使用的医疗器械可使用
- 患者男性56岁患鼻咽癌进行放疗护士询问患者你对放疗有什么想法这一问题属于