患者女性,28岁,已婚,因持续发热17天,于2005年9月17日入院。 患者于9月1日开始突起畏寒,发热,体温38℃,自认为"感冒",未经特殊治疗,3天后体温上升至39℃,感全身不适,到当地医院就诊检查:白细胞7×10/L,中性粒细胞0.62,嗜酸性粒细胞0.02,淋巴细胞0.35,经青、链霉素治疗无效于9月5日再去医院就诊,疑为"伤寒",抽血作肥达反应,结果"H"1:80,"O"1:40,"A"1:40,"OB"(-),血象检查:白细胞6.7×10/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,改用氯霉素治疗无效。因体温持续不退,全身酸痛,当地医院加用地塞米松每日10mg静脉滴注两天后体温下降,9月9日又开始发热,体温达39.5℃,伴有腹胀,右下腹压痛,加用庆大霉素2支/天,共用3天,12日又退热回家,15日起发热,食欲不振,腹胀,再次加用地塞米松每天20mg静滴。17日晨大便呈暗红色,并感头晕,面色苍白,口渴,出冷汗,即以发热待查收住院治疗。 既往体健,家中无类似患者。 体查:体温38.5℃,脉搏20次/分,呼吸20次/分,BP80/50mmHg发育正常,急重病容,面色苍白,颈软,心律齐,无杂音,心率120次/分,肺部清晰,腹软,肝肋下1cm,质软,脾肋下1.5cm,右下腹部压痛,无腹水征,脊柱四肢无畸形。 治疗原则是什么?

所属题库:传染病学高级职称题库
答案:患者女性28岁已婚因持续发热17天于2005年9月17日入院...
题目介绍: 患者女性28岁已婚因持续发热17天于2005年9月17日入院患者于9月1日开始突起畏寒发热体温38℃自认为感冒未经特殊治疗3天后体温上升至39℃感全身不适到当地医院就诊检查白细胞7×10/L中性粒细胞0.62嗜酸性粒细胞0.02淋巴细胞0.35经青链霉素治疗无效于9月5日再去医院就诊疑为伤寒抽血作肥达反应结果H1:80O1:40A1:40OB-血象检查白细胞6.7×10/L中性粒细胞0.65淋巴细胞0.35改用氯霉素治疗无效因体温持续不退全身酸痛当地医院加用地塞米松每日10mg静脉滴注两天后体温下降9月9日又开始发热体温达39.5℃伴有腹胀右下腹压痛加用庆大霉素2支/天共用3天12日又退热回家15日起发热食欲不振腹胀再次加用地塞米松每天20mg静滴17日晨大便呈暗红色并感头晕面色苍白口渴出冷汗即以发热待查收住院治疗既往体健家中无类似患者体查体温38.5℃脉搏20次/分呼吸20次/分BP80/50mmHg发育正常急重病容面色苍白颈软心律齐无杂音心率120次/分肺部清晰腹软肝肋下1cm质软脾肋下1.5cm右下腹部压痛无腹水征脊柱四肢无畸形治疗原则是什么?, 本题为简答题收录于传染病学高级职称题库题库中。
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